第505章:徒手止血进阶版!
在医院和在别的地方不一样,能说出“我可以”这三个字比说出“我不会”要难得多!
因为下到医学生,上到医学专家教授。
没有一个人会对自己没有把握的事情说:“可以”!
这一句“我可以”,分量真的很重。
这意味着别人会相信你,会支持你,辅助你做好接下来的抢救工作。
而对患者说“我可以”,则是意味着,患者会对你进行无条件的信任。
这一切,仅仅是因为你的职业是“医生”!
所以,当陈沧说出“我可以”的时候,不论是急诊科的范泰还是肝胆外科的岳文青都是一阵惊喜!
这就仿佛是患者垂危之时,自己无能为力的时候,忽然有一个人伸出援手。
当然,这离不开王向军对陈沧的认可!
急急忙忙的把患者送进手术室。
虽然轻微的被膜下肝破裂经过严密的观察和非手术治疗可以得到痊愈。
但是这种合并有大出血和疑似腹腔胆汁外漏引起感染的患者,手术,是唯一抢救的机会!
这一刻,没有人能放松警惕。
输血科的医生急急忙忙的赶来,准备好配血,器械护士、麻醉师……所有人严阵以待,最好抢救前的部署工作。
在手术之前,手术室内,已经对患者进行了抢救工作!
王向军那里顾得上换衣服洗手,直接一身白大褂跑进手术室内,进行着各种抢救前的术前准备工作!
备血、输血!
补液!
给氧!
纠正电解质紊乱!
维持酸碱平衡!
保护肾功能、防止肾衰竭……
一系列的术前准备,就仿佛是为接下来的战斗做好前期的准备工作。
就在陈沧众人走进手术室的时候,患者血压终于稳定住了,这让手术室的众人不免松了口气。
如果患者情况不能稳定,血压无法回升,那么接下来的手术,风险很大!
术前准备,尤为重要!
麻醉过后,陈沧果断接护士手中的手术刀!
而这一刻,包括王向军在内的三人,以及周围每一个医务工作人员,全都把视线看向陈沧!
王向军虽然很愿意相信陈沧的话,但是……这怎么说呢?
很复杂!
就连肝胆外科的大夫岳文青,主治医师都不敢说他能做肝破裂修复手术,可是陈沧却敢!
这是自信吗?
有魄力的成分存在。
但是王向军更希望陈沧是真的会。
希望他和以前一样,能给自己带来惊喜吧。
陈沧没有犹豫,更没有忐忑不安,而是拿起手术刀,按照既定的路线轻轻一划,一道斜长的口子从剑突下直接延伸到右侧腋前线。
一个“J”形切口出现!
这个时候,腹腔内满是血迹,有的已经凝结成血块。
陈沧转身看着岳文青:“可以吗?”
岳文青明白陈沧的意思,看着陈沧坚定的目光,认真点了点头:“没问题!”
“吸液!”
“纱布!”
岳文青熟练地开始洗液做好准备,他虽然不会做肝破裂修复,但是他辅助钱主任做过,所以辅助工作还是可以的。
现在需要果断的控制出血和探查损伤。
血块的清理需要小心翼翼。
很快,腹腔内相对干净了很多!
但是这个时候,肝组织破裂之处依然有急剧的出血!
这应该就是血压一直无法回升的原因!
陈沧眼疾手快,直接手持纱垫压迫止血,双手操持肝脏,顿时开始止血。
他的双手小心捧住肝脏,纱垫稳稳压迫其中,手指巧妙的在血管处阻断!
顿时!
血竟然一下子止住了!
陈沧这一套看似简单的操作,直接让周围众人瞠目结舌,哑口无言!
就连王向军都瞪大眼睛,不可思议的看着这惊人的一幕。
徒手止血?
肝脏徒手止血!
可是……从来都是对一处血管,或者单一的损伤进行止血。
而陈沧这一番操作……
他是怎样做到的?
看似随意的徒手操作,需要精确的判断和准确的定位,以及快速的作出应急措施。
此时的钱亮已经急急忙忙的走进手术室,从梦中醒来,忽然得知有肝脏破裂的手术,哪里顾得上其他,急急忙忙跑来。
即便如此,也花费了不少的时间。
仓促洗手之后,进来手术室还没来得及换上手术衣,就看见了这惊人的一幕!
这是谁?
怎么如此厉害!
钱亮震惊之余,内心是惊喜,他们科里什么时候出了这样一个人才!
可是,当他钱亮抬眼望去的时候,顿时觉得十分陌生,仔细一看!
这不是陈沧嘛!
这一下,钱亮更加愣住了。
陈沧……他什么时候会做肝破裂修补手术了,整个东大一院肝胆外科能做这种手术的也就四个人,都是主任级别了。
而陈沧前段时间还在玩阑尾胆囊呢吧?
这……肝破裂手术都给会了?!
而且还是徒手精准止血。
这让钱亮震惊之余,有些迷茫。
这不是在梦游吧!
陈沧止血之后,松了口气,但是这种徒手止血只是短暂的控制,接下来想要手术,可不能这样!
陈沧连忙对着岳文青说道:“愣着干啥?”
“阻断肝脏血流!”
岳文青脸一红,连忙接过止血钳,不过这个时候,钱亮连忙说道:“稍等一下!”
众人抬头望去,现钱主任来了!
这一刻,大家都忍不住松了口气。
而王向军也是看了一眼钱亮,点了点头:“来了!”
钱亮:“嗯!”
穿好手术衣之后,钱亮走到陈沧对面,而范泰连忙让出位置。
钱亮看着陈沧说道:“准备好了吗?”
陈沧点头!
钱亮接过止血钳,立马止血,干脆利落。
陈沧松开双手,立马开始排查工作。
这种肝门间歇阻断肝脏血流的方法来控制肝动脉和肝静脉的确可以马上止血!
但是局限性也很大,每次阻断血流的时间不能太长,一般也就十五二十分钟。
可是如果在这段时间完成如此繁琐的工作很明显不现实。
只能恢复供血5分钟,第二次阻断!
可是现代医学研究表明,反复的阻断,并不利于肝脏的恢复。
如此一来,必须要加快手术的速度!
这对术者的要求,就越来越高了!
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